التهاب الجلد التقشري ريتير في الأطفال حديثي الولادة

Exfoliative dermatitis Ritter - مرض جلدي معدي في الأطفال حديثي الولادة ذو منشأ بكتيري. التهاب الجلد Ritter هو شكل حاد من الفقاع الوبائي من الأطفال حديثي الولادة.

الأسباب وعوامل الخطر

خصلة خيوط التهاب الجلد في ريتر هو سبب المكورات العنقودية الذهبية (S.aureus) ، وهي شديدة السمية. في بعض الحالات ، مزيج من المكورات العقدية والمكورات العنقودية.

يتميز جلد الأطفال حديثي الولادة بتفاعل خاص. عند تناولها ، تطلق البكتيريا السموم. ردا على عملها على الجلد على الفور ظهور بثور. يتفاقم مسار المرض من الخداج ، صدمة الولادة ، وجود التسمم أثناء الحمل.

هذا المرض شديد العدوى.

مصادر المرض

  • طاقم طبي - ممرضات ، أطباء ، ممرضات ، مرضى أو مصابين بعدوى العنقوديات.
  • والدة الطفل ، الذي عانى من آفات الجلد العنقوديات (الميلان ، التهاب الغدد الصماء).
  • بؤر العدوى قيحية من الأطفال أنفسهم (غالبا ما يكون التهاب السرة هو التهاب في حلقة السرة).
  • حاملات البكتريا هي الطاقم الطبي أو الوالدين لطفل لا يعاني من مرض حاد ، ولكنه ينبعث من البكتيريا.
  • أطفال مريضون آخرون. ينتقل العامل المسبب من خلال الاتصال المنزلي من خلال أيدي الطاقم الطبي والملابس الداخلية والأجهزة. بسبب الرقابة الصارمة على الامتثال لقواعد العقم والتطهير ، هذا المصدر نادر.

الأعراض

التهاب الجلد التقشري Ritter ينشأ بشكل حاد عادة في 7-10 أيام من حياة الطفل. هناك أعراض التسمم - الحمى والقيء.

ملاحظة: التهاب الجلد التقشري في البالغين هو مرض مختلف تماما ، على الرغم من الاسم نفسه.

في تطور المرض هناك ثلاث مراحل.

مرحلة حمامية

rdalmaati في منطقة الفم تظهر حمرة متوهجة ساطعة ، والتي تمر بسرعة إلى الجلد في منطقة طيات العنق والسرة والأعضاء التناسلية والشرج. على خلفية البقع الحمراء تظهر فقاعات صغيرة متوترة بحجم البازلاء. هذه الفقاعات ترتفع فوق الجلد ، مليئة بمحتويات شفافة. تتورم البشرة وتصبح فضفاضة.

مرحلة التقشير

تنمو الفقاعات بسرعة في الحجم (يصل إلى عدة سنتيمترات في القطر). يصبح محتواها موحلا. نتيجة لصدمة الجلد عند ارتداء الملابس ، فإنها تفتح بسرعة ، تاركة تآكلًا مشرقًا واسعًا وبكائيًا. الجلد من حولهم قشر وتقشير. عند الضغط على البشرة بملاقط بالقرب من التآكل ، يمكنك الاستمرار في الانفصال إلى حدود البشرة الصحية (أعراض نيكولسكي).

هذه الفترة هي الأصعب. الطفل يشبه مريض يعاني من حروق درجة. هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، والتقيؤ ، وفقدان الوزن. اختبارات الدم تظهر فقر الدم ، زيادة في مستوى الكريات البيض والحمضات ، وزيادة ESR.

مرحلة التجدد

في هذه المرحلة ، يتم تقليل التورم واحمرار الجلد. السطوح التآكل شفاء.

في أشكال أخف من المرض ، لا يتم التعبير عن المراحل بوضوح. يستمر المرض 10-14 يوم.

في حالة التهاب الجلد التقشري الحاد Ritter ، يستمر المرض وفقًا لنوع الإنتان. في كثير من الأحيان هناك مضاعفات - الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب السرة ، التهاب الأمعاء الحاد الحاد. هذه الشروط يمكن أن تكون قاتلة.

أمثلة على المرضى الصغار المصابين بالتهاب الجلد من ريتر:

تحذير! قد يكون المحتوى غير سار للعرض.

شدة المرض يعتمد على العمر. في الأطفال الذين يمرضون في 2-3 أسابيع من الحياة ، هناك مسار خفيف من التهاب الجلد. مع تطور الأسبوع الأول من المرض صعب للغاية.

التشخيص التفريقي

nedonow_1_65 التهاب الجلد واسعة النطاق Ritter التفريق مع متلازمة Lyell ، والحروق ، والفقع في وقت مبكر الزهري الخلقي ، وبشرتها الخلقي.

مع متلازمة Lyell ، هناك علاقة واضحة مع تناول الأدوية. المرض له طبيعة حساسية المنشأ. يمكن أن يحدث في أي عمر ، بعد استخدام المضادات الحيوية والأدوية خافض للحرارة.

يتجلى المثانة البولية الخلقية المبكرة بالفعل أثناء الولادة. تشكل الفقاعات على الراحتين ، وباطن القدمين والأرداف. أعراض أخرى من مرض الزهري الخلقي في وقت مبكر موجودة.

تحدث الحروق بعد التعرض لدرجات حرارة عالية ، على سبيل المثال عند استخدام منصات التدفئة.

في حالة البشرة البدينة الخلقية ، يتم عزل البثور ، وتقع على مناطق الجلد الأكثر تضررا من الصدمات (الرأس والكتفين والأطراف السفلية). الالتهاب غائب.

التهاب الجلد ريتر العلاج

يتم العلاج فقط في المستشفى.

طفل في قفاز

طفل في قفاز

يتم عزل الطفل في غرفة منفصلة ، باستخدام فقط الكتان والأدوات المعقمة. من المستحسن أن يكون المريض في الحاضنة.

العلاج المحلي

  • فقاعات مفتوحة ، وإزالة بقاياهم.
  • تغطى التطعيمات بالمراهم المطهرة و الجلاكسوكورتيكويد.
  • يتم غسل الطفل وغسله في ماء دافئ برمنغنات البوتاسيوم.

العلاج العام

  • إجراء العلاج إزالة السموم ، العلاج بالمضادات الحيوية.
  • تطبيق الفيتامينات من المجموعة C و B.
  • في حالة تطور الإنتان ، يعطى الطفل عمليات نقل البلازما ويتم حقن بدائل الدم.

منع

من المهم تحديد الأشخاص الذين يحملون ناقلة من المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية في الوقت المناسب بين العاملين الصحيين في دور الولادة والنساء أثناء الولادة. لهذا الغرض ، إجراء فحوصات طبية.

يجب أن تكون الغرف في مستشفيات الولادة كوارتز وتقوم بتنظيف منتظم للرطوبة.

بعد الخروج من المستشفى ، يجب ملاحظة النظافة.

مرة أخرى: لا علاج ذاتي بأي شكل من الأشكال! إذا كان التهاب الجلد التقشري مشتبهاً به ، فيجب على ريتر أن يلتمس على الفور الرعاية الطبية. هذا المرض يمكن أن يكون قاتلا .

انظر أيضا أشكال أخرى من التهاب الجلد .

أضف تعليق

لن يتم نشر بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة مشار إليها *
سيظهر التعليق على الصفحة بعد الإشراف.